Mt Everest

　　□付克友 成都
　　近日，西安鳳城醫院醫護人員在手術室中的一組自拍照，被網友廣為流傳。照片中，患者還躺在手術台，醫護人員們卻豎起剪刀手擺起POSE自拍，這被很多人認為是不尊重病人隱私，沒有醫德的表現。輿論鼎沸之下，西安市衛生局對該院幾名醫護人員進行了嚴肅處理，分別給予記過、免職、扣發獎金等處罰。
　　如果只是一個醫德敗壞的典型案例也就罷了，但是事情並沒有這麼簡單。參與自拍的醫生痛哭解釋，當時一臺歷時7小時大手術成功之後如釋重負，同時即將惜別服役10年的老手術室，故而合影留念。但沒想到，原本作為內部資料保存的照片，在幾個月後流傳出來。真相的翻轉，引發了更多唏噓和爭議。
　　嚴格說來，手術室中自拍、暴露病人隱私，當然都是有違醫德的，受到責難和處罰，似乎也是應該。然而問題在於，最開始很多網友的責難僅僅由此而生嗎？他們在看到照片時，為什麼聯想到的只是醫德敗壞的一面，而沒有聯想到可能是醫生解釋的上述情況，從而給予同情之理解呢？更進一步地，當地衛生局的處罰，其中究竟存不存在一些迫於輿論壓力的因素呢？而且，這種輿論壓力也可能是想象中的———真相報道之後，更多的公眾已經選擇同情和諒解。
　　手術室自拍風波，必須放到醫患矛盾叢生而醫患信任缺失的背景下去理解。在這一背景下，個別醫護人員的過失很容易被上綱上線，並且被以點帶面。而主管部門忌憚於醫患矛盾的現狀，為息事寧人而嚴厲處罰，顯得很是鐵面無私，很是秉公執法。
　　醫護人員們豎起的剪刀手，就像一個形象而深刻的寓言。剪刀手風波背後其實是醫患信任的“剪刀差”。所謂“剪刀差”，是說醫生作為治病救人、醫者仁心的特殊行業，本來應獲得患者和全社會的高度信任，但卻面臨信任的大面積赤字。
　　信任的“剪刀差”，體現在三個層面。在醫生和患者之間，很多患者缺乏對醫生的專業信任，但同時又把醫生當包治百病的“神”來看待，反差強烈。在醫生和其他職業之間，據說只有醫生和教師這兩個行業帶著“德”字，所謂醫德和師德，但是偏偏它們現在都最不受社會尊重和待見，甚至有醫生倍感屈辱而拒絕子承父業。在醫生和醫院之間，醫生往往承擔高強度工作，但在薪酬制度上卻得不到應有激勵，又因為醫葯不分和紅包問題而飽受詬病。這些“剪刀差”，充滿了既要馬兒跑，又要馬兒不吃草的悖論。
　　恢復醫患間的信任，必須消除這樣的“剪刀差”。而要消除這樣的“剪刀差”，顯然不是消滅醫生在手術室豎個剪刀手那麼簡單。　　（原標題：消滅剪刀手易 消除信任剪刀差難）